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| 标题 | 委托检测合同 |
| 内容 | no._________ ┌────┬──────────────────────────────┐ │检测目的│[ ]了解产品性能 [ ]质量检查 [ ]产品认证型式试验 [ ] │ ├────┼─────────────┬──────┬─────────┤ │检测依据│ │检测方法│[ ]标准 [ ]非标准 │ ├────┼─────────────┴──────┴─────────┤ │││ │检测项目││ │││ │与 ││ │││ │技术要求││ ││注：灯具光度测试请提供如下参数：额定光通量，安装场所，照射距│ ││离，工作面高度，悬吊长度等。│ ├────┼───────┬─────┬──────┬─────────┤ ││样品名称 │ │型号规格│ │第 │├───────┼─────┼──────┼─────────┤一 ││额定电压(v) │ │额定功率(w) │ │联 │├───────┼─────┼──────┼─────────┤︵ ││额定频率(hz) │ │额定电流(a) │ │白 │├───────┼─────┼──────┼─────────┤︶ │样品信息│注册商标 │ │样品数量│ │ │├───────┼─────┼──────┼─────────┤委 ││光源种类 │ │镇流器种类 │ [ ]电感 [ ]电子 │托 │├───────┼─────┴──────┴─────────┤单 ││样品类别/等级 │( )类，ip( )，( )，tw( )，tc( )，防爆标志( )│位 │├───────┼──────────────────────┤ ││提供的资料│[ ]说明书 [ ]图纸 [ ]产品标准 [ ]材料清单 │ │├───────┼─────┬──────┬─────────┤ ││其他信息 │ │附件│ │第 ├────┼───────┼─────┼──────┼─────────┤二 ││名称 │ │联系人 │ │联 │制造单位├───────┼─────┼──────┼─────────┤︵ ││地址 │ │邮编│ │红 │ 信息 ├───────┼─────┼──────┼─────────┤︶ ││电话 │ │传真│ │ ├────┴───────┼─────┴──────┴─────────┤检 │样品取回方式│[ ]自取 [ ]放弃 [ ]邮寄 │测 ││[ ](航空/轮船/火车/汽车)托运│机 ├────────────┼──────────────────────┤构 │检测报告结论│[ ]总结论 [ ]单项结论 [ ]实测数据 │ ││[ ]评价与说明 [ ]不确定度评价 │ ├────────────┼──────────────────────┤ │检测报告获取方式与时间 │[ ]自取 [ ]邮寄 [ ]快递 [ ]电子传送； │ ││工作日( ) │ └────────────┴──────────────────────┘ 以上表格内的信息由乙方(委托方)填写 ┌────┬───────────────────────┬────┬─┐ │接样方式│[ ]送样 [ ]实验室带回 [ ]邮寄到样 [ ]托运到样 │样品状况│ │第 ├────┴─┬─────────────────────┴────┴─┤三 │分包检测项目││联 ├──────┼────────────────────────────┤︵ │检测费 │￥ 元 大写：│黄 ├──────┴────────────────────────────┤︶ │甲，乙双方经友好协商，达成如下约定：①本合同经双方签字，并且自到款，到│ │样(包括测光夹具等试验所需附件)之日起生效。②计算交付天数时应扣除试验中│留 │断天数。③甲乙双方必须认真履行本合同中所有约定的各项条款，任何一方如有│存 │不尽责任而造成的经济损失，由违约方承担，另一方有权提出终止本合同。④检│ │测结束，乙方在领取检测报告时一般应同时取回样品，逾期三周不来领取样品将│ │被视作放弃。⑤甲方应保护检测样品的技术专利权，保守其技术秘密。⑥本合同│ │不受不可抗力因素的约束。⑦本合同一式三份，乙方(委托方)执一份，甲方│ │份(检测机构)执二。│ ├─────────────────┬─────────────────┤ │甲方(检测机构)│乙方(委托方) │ │名称：│名称：│ ├─────────────────┼─────────────────┤ │地址： 邮编： │ │ ├─────────────────┼─────────────────┤ │电话： 传真： │地址：│ ├─────────────────┼─────────────────┤ │e-mail： 网址：www│邮编：│ ├─────────────────┼─────────────────┤ │帐户名称：│电话： 传真： │ ├─────────────────┼─────────────────┤ │开户银行：│e-mail： │ ├─────────────────┼─────────────────┤ │帐 号： │网址：│ ├─────────────────┼─────────────────┤ │经办人： │经办人： │ ├─────────────────┼─────────────────┤ │日期： 年 月 日 │日期： 年 月 日 │ └─────────────────┴─────────────────┘ cltc.c00007-e(表 1) 第1页 共1页 |
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