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| 标题 | 登记单（水陆联运） |
| 内容 | 国家计划________号 经由站名及线名：__________________ ____________________________________ __________________ 货物准于月日搬入 __________________________ _________________ 地点______________________ （）字第________________ ________________________指定于月日装车或船 换装清单顺序号码：___________________________ ┌──┬──┬──┬───┬──┬───┬───┬──┬───┬───┐ │车种│车号│标记│整车或│承运│ │第一转││第二转│ │ │││载重│另担 │船名│ │出船名││出船名│ │ ├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤ ││││ │航次│ │航 次││航 次│ │ ├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤ ││││ │航线│ │航 线││航 线│ │ ├──┴──┴┬─┴───┼──┴┬──┼──┬┴─┬┴─┬─┴┬──┤ │发站（局）港│到站（局）│ │第一│港名│第二│港名│第三│港名│ ││ │ │换装├──┤换装├──┤换装├──┤ │或起运港│或到达港 │ │地点│站名│地点│站名│地点││ ├──┬───┴┬─┬──┴─┬─┴┬─┴──┴──┴──┴──┴──┤ │发货│名称│ │开户银行││承运人记载事项 │ │├────┤ ├────┼──┼────────────────┤ │ 人│地址电话│ │帐号│││ ├──┼────┼─┼────┼──┤│ │收货│名 称 │ │开户银行│││ │├────┤ ├────┼──┤│ │ 人│地址电话│ │帐 号 │││ ├──┼────┼─┴┬──┬┴──┴───┬────────────┤ │发货│货物名称│包装│件数│货物重量的确定││ │人 │││├───┬───┤│ │标记││││发货人│承运人││ ││││├───┼───┤│ │││││公斤 │公斤 ││ ├──┴─┬──┼──┴──┼───┼───┤│ │合件数计││ 合计重量 │ │ ││ ├───┬┴──┴─────┴───┼───┤│ │发记项│ │ ││ │货载 │ │ ││ │人事 │ │ ││ ├───┼─────────────┤ ││ │ │ │ ├────────────┤ │运单提│年 月 日 发货人│ ││ │运单提│年 月 日 发货人│ ││ └───┴─────────────┴───┴────────────┘ |
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